Clikkelsen Kommunikation
     

Steroidinduceret trykstigning er velkendt og forekommer ved de fleste applikationsformer for steroid.

  • Steroidinduceret trykstigning ses hyppigst ved topical, peri- og intraokulær behandling, men forekommer også ved periokulær (kutan) og systemisk behandling samt i mindre grad ved inhalationsbehandling.
  • Adskillige studier tyder på, at især børn – og specielt mindre børn - er i meget høj risiko for udvikling af betydelig steroidinduceret trykstigning, formentligt på grund af et mere umodent trabekelværk.
  • Glaukom - formentligt steroidinduceret - er en af de hyppigste årsager til svær synsnedsættelse og blindhed hos børn med uveit!
  • Der appelleres derfor til rutinemæssig tryk- og papilmonitorering af alle - specielt børn, som er i steroidbehandling.
  • Mindre børn kan i langt de fleste tilfælde kooperere til Icare-tonometri og større børn koopererer fint til lufttonometri.

 

 

Referencer

  1. Knepper PA et al.: Intraocular pressure and glycosaminoglycan distribution in the rabbit eye: Effect of age and dexamethasone. Exp Eye Res 1978;27:567.
  2. Ohji M et al.: Marked intraocular pressure response to instillation of corticosteroid in children. Am J Ophthalmol 1991;112:450-54.
  3. Kwok AKH et al.: Ocular-hypertensive response to topical steroid in children. Ophthalmology 1997;104:2112-16.
  4. Ng JSK et al.: Ocular hypertensive response to topical dexamethasone in children. A dose-dependent phenomenon. Ophthalmology 2000;107:2097-2100.
  5. *de Boer J et al.: Visual loss in uveitis of childhood. Br J Ophthalmol 2003;87:879-884.
  6.  *Lam DSC et al.: Ocular hypertensive and anti-inflammatory responses to different dosages of topical dexamethasone in children: a randomized trial. Clin Experiment Ophthalmol 2005;33:252-58.
  7.  Al-Shabwan S et al.: Buphthalmos following systemic steroid treatment. J Pediatric Ophthalmol Strabismus 2006;43:311-12.
  8.  Hucheson KA: Steroid-induced glaucoma in an infant. J APPOS 2007;11:522-23.
  9.  Sijssens KM et al.: Ocular hypertension and secondary glaucoma in children with uveitis. Ophthalmology 2006;113:853-59.
  10.  Yamashita T et al.: Steroid-induced glaucoma in children with acute lymphoblastic leukemia. J Glaucoma 2009 Aug 5.

 

 s. krag

Kommentarer (0)

Der er endnu ikke udgivet kommentarer til dette

Skriv din kommentar

  1. Posting comment as a guest. Sign up or login to your account.
Vedhæftninger (0 / 3)
Share Your Location

Log ind her!

Patientinformation

Sponsorer